الكوكايين هو مركب كيميائي طبيعي يوجد في أوراق نبات الكوكا، وهو نبات ينمو أصلاً في أمريكا الجنوبية. يُستخدم الكوكايين منذ مئات السنين، وقد تم تعاطيه أيضًا بشكل غير صحيح.
الكوكايين هو مخدر محفز يسبب الإدمان بشكل كبير ويؤثر مباشرة على الجهاز العصبي، بما في ذلك الدماغ.
يتضمن تأثيرات الكوكايين الشعور بالنشوة والطاقة والثرثرة على المدى القصير، وقد يؤدي إلى زيادات خطيرة في معدل ضربات القلب وضغط الدم.
ما هو هيدروكلوريد الكوكايين وكيف يعمل (آلية العمل)؟
يعمل هيدروكلوريد الكوكايين كمخدر عن طريق منع انتقال الإشارات العصبية. يُطبق هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي على بطانة الفم والأنف والحنجرة قبل بعض العمليات الجراحية لتخدير المنطقة.
يساعد التخدير الموضعي على إتاحة إجراءات جراحية معينة دون الشعور بالألم أو الازعاج للمريض. على الرغم من أن الكوكايين يعمل بشكل فعّال في توفير تأثير موضعي جمالي، إلا أن خطر تعاطيه والتضيق الشديد للأوعية الدموية الموضعي يحدّ من استخدامه السريري على نطاق واسع.
يُصنف الكوكايين كمركب محظور في الجدول الثاني، مما يعني أن لديه احتمالية عالية للتعاطي المسيء. ومع ذلك، يمكن أن يصف الأطباء الكوكايين للاستخدام الموضعي في بعض حالات جراحة العين أو الأذن أو الحلق.
ما هي الأسماء التجارية المتاحة لهيدروكلوريد الكوكايين؟
لا توجد أسماء تجارية متاحة لهيدروكلوريد الكوكايين.
هل هيدروكلوريد الكوكايين متاح بدون وصفة طبية؟
نعم، يتوفر هيدروكلوريد الكوكايين عامة.
هل أحتاج إلى وصفة طبية للحصول على هيدروكلوريد الكوكايين؟
نعم، تحتاج إلى وصفة طبية للحصول على هيدروكلوريد الكوكايين.
اقرأ: هل الكوكايين له رائحة
ما هي الآثار الجانبية لهيدروكلوريد الكوكايين؟
تشمل الآثار الجانبية الشائع للكوكايين الموضعي ما يلي: الدوخة، العصبية، الأرق، الغثيان، ومشاعر غير عادية من الرفاهية. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة حمى، تغيرات في المزاج، النوبات، صعوبات في التنفس، القيء، وخدر طويل الأمد في منطقة التطبيق.
ما هي الجرعة الموصى بها لهيدروكلوريد الكوكايين الموضعي؟
تفاوتت جرعات هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي وتعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك المنطقة التي يتم تخديرها وتحمل المريض الفردي والأوعية الدموية للأنسجة وتقنية التخدير. ومع ذلك، يجب ألا تتجاوز الجرعة 1 ملغم/كغم. وينبغي استخدام أقل جرعة ممكنة لتحقيق التخدير الفعال. يجب استخدام تخفيضات الجرعة في حالة الأطفال وكبار السن والمرضى الضعفاء. يمكن إعطاء هيدروكلوريد الكوكايين عن طريق أدوات القطن أو العبوات أو البخاخات أو غرسها في التجويف.
ما هي الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتفاعل مع هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي؟
بسبب خطر عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة والارتفاع الشديد في ضغط الدم والتحفيز الإضافي للدماغ، لا ينبغي الجمع بين قلويدات الشقران (مثل الإرغوتامين) ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) مثل إيبرونيازيد وغيرها من محاكيات الودي مع هيدروكلوريد الكوكايين.
هل من الآمن استخدام هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي إذا كنت حاملاً أو ترضعين؟
يجب إعطاء هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي للنساء الحوامل فقط إذا كانت هناك حاجة ماسة إليه. تصنف الكوكايين ضمن الفئة C من مخاطر الحمل لدى إدارة الغذاء والدواء (تأثيرات ضارة على الحيوانات ولكن البيانات البشرية غير كافية). يفرز الكوكايين في حليب الثدي وقد يسبب آثارًا ضارة على الرضيع. توصي الجمعية الأمريكية لطب الأطفال بعدم استخدام الكوكايين أثناء الرضاعة الطبيعية. نظرًا لاحتمال حدوث آثار جانبية خطيرة على الرضيع، يُنصح بإيقاف الرضاعة أثناء استخدام الكوكايين.
ما يجب أن أعرفه عن هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي؟
هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي هو مخبالإعتبار أن معلوماتي محدثة حتى سبتمبر 2021 ولا يتم تحديثي بمعلومات جديدة، أود أن أشير إلى أن هيدروكلوريد الكوكايين هو مادة مخدرة قوية تستخدم في بعض الأحيان كمخدر موضعي في الإجراءات الطبية المحدودة مثل جراحة العين وإزالة البقع الجلدية الصغيرة. ومع ذلك، يجب أن يتم استخدامه تحت إشراف طبيب مؤهل وفقًا للإرشادات الطبية المحددة.
مع ذلك، يجب الانتباه إلى أن استخدام هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي يمكن أن يكون له آثار جانبية ومضاعفات خطيرة. قد يشمل ذلك زيادة ضغط الدم، وارتفاع معدل ضربات القلب، وتهيج الأنسجة المحيطة بموضع التطبيق، وحساسية تجاه المادة الكيميائية. قد تكون هناك أيضًا آثار جانبية نادرة ولكن خطيرة مثل تشنجات العضلات وتغير في الوعي واضطرابات النظم القلبية.
بالنسبة للجرعات الموصى بها، فإن الجرعة تختلف حسب الاحتياجات الفردية والإجراء الطبي المحدد. يجب على الأطباء تحديد الجرعة الملائمة وفقًا للظروف الفردية للمريض والتقنية المستخدمة.
من المهم أن تتحدث مع الطبيب المعالج حول أي أدوية أخرى أو مكملات غذائية تتناولها، حيث قد يتفاعل هيدروكلوريد الكوكايين مع بعض الأدوية والمكملات الأخرى، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية.
أود أن أشدد على أهمية استشارة الطبيب المعالج للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً ودقيقة حول استخدام هيدروكلوريد الكوكايين الموضعي وتحديد الجرعة المناسبة في حالتك الشخصية.
يُستخدم محلول هيدروكلوريد الكوكايين الأنفي لتخدير الأغشية المخاطية داخل الأنف قبل الخضوع لأي إجراء طبي أو جراحي. يُعتبر هذا الدواء مخدراً موضعياً يعمل على تقليل الإحساس بالألم في المناطق المستهدفة. ومع ذلك، يجب أن يتم استخدام هذا الدواء فقط تحت الإشراف المباشر للطبيب.
الأشكال الصيدلانية المتوفرة لهيدروكلوريد الكوكايين
يتوفر هذا المنتج على هيئة محلول موضعي يُستخدم بشكل مباشر في الإجراءات الطبية.
اعتبارات قبل استخدام هيدروكلوريد الكوكايين
الحساسية
قبل استخدام هذا الدواء، يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه هيدروكلوريد الكوكايين أو أي أدوية أخرى. كما يُنصح بالكشف عن أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الحساسية تجاه الطعام، الأصباغ، المواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاستخدام للأطفال
لم تُجرى دراسات كافية حول تأثير محلول هيدروكلوريد الكوكايين الأنفي على الأطفال. لذلك، لم يتم تأكيد سلامته وفعاليته لهذه الفئة العمرية.
الاستخدام لكبار السن
أظهرت الدراسات أن استخدام هذا الدواء في المرضى كبار السن لا يُسبب مشاكل محددة، ولكن يُفضل الحذر بسبب احتمال وجود أمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم.
الرضاعة الطبيعية
تشير الدراسات إلى أن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة يمكن أن يُسبب آثارًا سلبية على الرضيع. لذا، يجب التوقف عن الرضاعة أو استخدام بدائل آمنة.
التفاعلات الدوائية مع هيدروكلوريد الكوكايين
التفاعلات مع الأدوية الأخرى
قد تؤدي بعض الأدوية إلى تفاعلات خطيرة عند استخدامها مع هيدروكلوريد الكوكايين. لذلك، يجب إبلاغ الطبيب عن أي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها، سواء بوصفة طبية أو بدونها.
التفاعلات مع الطعام والكحول
يمكن أن تتأثر فعالية هيدروكلوريد الكوكايين عند تناوله بالتزامن مع بعض الأطعمة أو المشروبات الكحولية. لذا، يجب استشارة الطبيب حول النظام الغذائي المناسب أثناء استخدام الدواء.
الأمراض الأخرى
يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود أي مشاكل طبية أخرى، مثل:
- تلف الأغشية المخاطية الأنفية.
- تاريخ من أمراض القلب أو الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
- أمراض الكبد أو الكلى.
- تاريخ من نوبات الصرع.
كيفية استخدام هيدروكلوريد الكوكايين بشكل صحيح
طريقة الاستخدام
يقوم متخصص الرعاية الصحية بوضع محلول هيدروكلوريد الكوكايين على قطعة قطن أو قماش، ويتم إدخالها إلى الأنف قبل الجراحة أو الإجراء الطبي المطلوب. يُستخدم هذا الدواء لتخدير المنطقة المستهدفة فقط دون التأثير على وعي المريض.
التخدير الموضعي
يعمل الدواء على تخدير المنطقة بشكل موضعي، مما يؤدي إلى فقدان مؤقت للإحساس في المكان الذي يتم تطبيقه عليه.
الاحتياطات اللازمة أثناء استخدام هيدروكلوريد الكوكايين
المتابعة الطبية
من المهم متابعة حالة المريض مع الطبيب بانتظام للتأكد من فعالية العلاج وعدم وجود أي تأثيرات غير مرغوبة. قد يتطلب الأمر إجراء فحوصات دم دورية.
الحمل
يمكن أن يُسبب هذا الدواء أضرارًا للجنين إذا تم استخدامه أثناء الحمل. لذا، يجب إبلاغ الطبيب فوراً في حالة حدوث حمل أثناء استخدامه.
التأثيرات القلبية والعصبية
يمكن أن يؤدي استخدام هيدروكلوريد الكوكايين إلى زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم. وقد يرفع أيضًا من خطر الإصابة بنوبات قلبية أو اضطرابات في ضربات القلب.
الإدمان
يُعتبر هذا الدواء من المواد التي يمكن أن تُسبب الإدمان. لذا، يجب إبلاغ الطبيب في حالة الشعور بأن الجرعة غير كافية أو أن تأثير الدواء غير مرضٍ.
كشف المادة في التحاليل
يمكن اكتشاف آثار الكوكايين في الدم والبول لمدة تصل إلى أسبوع بعد آخر جرعة.
الآثار الجانبية لهيدروكلوريد الكوكايين
الآثار الجانبية الشائعة
- الدوخة.
- الصداع.
- التوتر.
- الغثيان.
- زيادة أو انخفاض معدل ضربات القلب.
الآثار الجانبية الخطيرة
- ألم في الصدر.
- الإغماء.
- نوبات صرع.
- صعوبة في التنفس.
- قيء مفرط.
التعامل مع الآثار الجانبية
في حال ظهور أي من هذه الأعراض، يجب استشارة الطبيب على الفور. يمكن أن تختفي بعض الآثار الجانبية مع الوقت، لكن إذا استمرت أو سببت إزعاجاً، يُفضل طلب المساعدة الطبية.
تفاعلات هيدروكلوريد الكوكايين مع الأدوية والمكملات
الأدوية المحظورة
لا يجب استخدام هذا الدواء مع أدوية مثل الإرغوتامين أو مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) بسبب احتمال حدوث آثار خطيرة مثل اضطرابات القلب وارتفاع ضغط الدم.
الكافيين والمنبهات الأخرى
قد يؤدي تناول الكافيين أو أي منبهات أخرى إلى تفاقم الآثار الجانبية مثل التوتر واضطرابات القلب.
معلومات إضافية عن هيدروكلوريد الكوكايين
الجرعات
- يتم تحديد الجرعة بناءً على عوامل متعددة مثل العمر والحالة الصحية ومساحة المنطقة المراد تخديرها.
- الجرعة القصوى الموصى بها هي 1 مجم لكل كجم من وزن الجسم.
التخزين
يُحفظ الدواء في درجة حرارة بين 20 و25 درجة مئوية بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
الحمل والرضاعة
- يُصنف هذا الدواء ضمن الفئة C وفقًا لتصنيفات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، مما يعني أن هناك أدلة على ضرره في الدراسات الحيوانية مع نقص في البيانات البشرية.
- لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
الشكل الدوائي
يتوفر الدواء بتركيزين: 4% و10%.
